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跟腱骨化与慢性痛症的舒针特效治疗
2019-01-23 返回列表

一、病案分析

本病例实验室检查排除类风湿等血清疾病,患者肝肾功能正常,无高血压、糖尿病病史,无下肢动静脉血管性疾病,心电图基本正常。结合病史,考虑病因主要为二:一是术后瘢痕粘连致跟腱及其周围组织血运功能受到影响;二是骨科跟腱修复术后跟腱长度受到影响,致使跟腱拉应力变化,腱内张力增高,从而进一步影响到血液循环,长期积累性损害,跟腱滋养障碍。最终依据舒针医学包氏弓弦结构理论,弦结构及跟腱变性。从病理学角度可以肯定,跟腱变性在几十年的病理改变中必然经过了缺血期、高张力与高的拉应力期、炎变期、硬化或钙化期、骨化期等积累性演变过程,在这一长期的慢性劳损进程中,如果患者能够早期得以正确的积极治疗,则有可能完全逆转跟腱的变性进程。

 
 
图1-1
 

二、舒针治疗

跟腱骨化在临床治疗上是一个非常棘手的病变。通常许多疾病的治疗我们可以原则性的选择通过开放手术或保守治疗手段来治疗。而跟腱骨化后开放手术基本无法选择,因为骨化的跟腱虽然不能正常发挥作用了,但开放手术治疗的目的只能将其剥离切除,可这样的话就等于跟腱还是完全被破坏了,因此,治疗只能选择尽可能不切除跟腱的保守治疗,可保守治疗对骨化的恢复基本上无能为力,治疗效果非常局限,这就使目前临床治疗方案的选择陷入两难的尴尬境地。舒针针眼外科技术的应用开创了新的治疗思维,是这种疾病的治疗走出困境。
舒针治疗方案:首先确定正确的治疗指导思想,向患者详细交代病情和分阶段、多疗程、阶梯性渐进序贯治疗的康复方案体系。具体实施分3~5个疗程视情推进,每个疗程15~20天,以舒针舒胀、舒挛治疗为主,辅以活血化瘀药物术灶局部注射,高分子石膏托静制动、红外理疗、推拿、PT等综合序贯施治。
此病例经4个疗程的积极康复后,跟腱的骨化和断裂均得到有效治疗,疼痛症状基本消除,患者行走基本恢复正常。
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